Диспареуния: Проблема, с которой сталкиваются многие женщины

Диспареуния: Причины и Лечение

Причины боли при сексе могут быть как психологическими, так и органическими. Состояния, влияющие на мочеполовую систему, могут способствовать возникновению боли во время полового акта. Диспареуния также может быть симптомом проблем репродуктивной системы.

Общие сведения о диспареунии

Диспареуния — это медицинский термин, который описывает боль или дискомфорт во время полового акта. Эта проблема может затрагивать как женщин, так и мужчин, но чаще всего встречается у женщин. Диспареуния может быть постоянной или периодической, и её интенсивность варьируется от незначительного дискомфорта до сильной боли, которая может сделать половой акт невозможным. Важно понимать, что диспареуния — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на наличие других проблем в половой или репродуктивной системе.

Психологические причины:

• Депрессия

• Страхи и переживания: боязнь нежелательной беременности, инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или неспособности удовлетворить партнёра.

• Негативный сексуальный опыт в прошлом

• Психологические травмы: сексуальное насилие и другие.

Проработка психологических факторов включает в себя обсуждение с партнером, выбор эффективных методов контрацепции для уменьшения страха нежелательной беременности, использование барьерных методов контрацепции при неуверенности в партнере, а также при необходимости обращение к психологу или сексологу. Если не обратить внимание на психологическую сторону проблемы, секс может ассоциироваться исключительно с болью, что приведет к его избеганию.

Органические причины:

• Недостаток смазки: может быть вызван отсутствием или недостаточностью прелюдии, падением уровня эстрогена после родов, в период кормления грудью или в период менопаузы, а также приемом некоторых препаратов (антидепрессанты, антигипертензивные средства, седативные средства, антигистаминные препараты).

• Травмы: родовые, хирургические.

• Инфекции и воспаления: вульвит, вагинит, цервицит, эндоцервицит, аднексит, ИППП.

• Другие заболевания: эрозия/эктопия шейки матки, кисты яичников, эндометриоз, врождённые аномалии развития женских половых органов

Симптомы диспареунии

Основным симптомом диспареунии является боль во время полового акта. Эта боль может быть поверхностной или глубокой и возникать до, во время или после акта. Некоторые женщины также могут испытывать боль при введении тампонов или во время гинекологического осмотра. Поверхностная диспареуния часто связана с атрофическими процессами, вульводинией или инфекциями вагины. Глубокая боль может указывать на проблемы с органами малого таза, такие как эндометриоз или воспалительные заболевания.

Диагностика боли при полов акте у женщин

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач будет задавать вопросы о том, как давно появилась боль, где она локализуется (поверхностная или глубокая), в каких позах боль усиливается или уменьшается, есть ли связь с половым партнёром и другие. Важно отвечать на эти вопросы максимально точно.

После сбора анамнеза проводится гинекологический осмотр для выявления возможных инфекций, эрозий, опухолей и других патологий в половых органах. В некоторых случаях могут потребоваться инструментальные методы визуализации, такие как УЗИ, кольпоскопия, МРТ, КТ или диагностическая лапароскопия.

Также важно определить различные причин диспареунии, включая органические и психосоматические факторы, чтобы обеспечить правильную диагностику и лечение.

Лечение диспареунии

Чтобы избавиться от боли и улучшить качество половой жизни, нужно выявить и устранить её причину. Диспареуния — это симптом, сопровождающий основное заболевание. При лечении инфекции назначаются соответствующие препараты: противогрибковые при кандидозе, противовирусные при герпесе и т.д. У женщин в постменопаузе диспареуния часто вызвана низким уровнем эстрогена и нехваткой смазки, в таких случаях может быть назначена эстроген-заместительная терапия и использование искусственного лубриканта.

Боль при половом акте требует внимания специалистов, таких как гинекологи и сексологи, для эффективного выявления и лечения причин. При сухости влагалища и атрофии слизистой оболочки также назначаются гели и лубриканты. Важно не заниматься самолечением и не принимать гормоны, антибиотики или другие препараты без консультации с врачом.

Профилактика и последствия диспареунии

Профилактика диспареунии включает регулярные гинекологические осмотры, использование презервативов для предотвращения инфекций, передающихся половым путём, и поддержание здорового образа жизни. Если диспареуния уже возникла, важно обратиться к гинекологу для диагностики и лечения. Лечение может включать обезболивающие препараты, гормональную терапию, физиотерапию или психологическую поддержку. Без надлежащего лечения диспареуния может привести к сексуальной неудовлетворённости, депрессии и проблемам в отношениях.

Заключение

Диспареуния — распространённая проблема, но при правильной диагностике и лечении от неё можно избавиться. Главное — найти хорошего гинеколога (или психолога/сексолога) и работать вместе с ним над устранением дискомфорта и болевых ощущений во время секса. Пусть ваша интимная жизнь приносит только удовольствие!