Kandydoza: wskazania do badania, przebieg diagnostyki i cena

Wulwowo-pochwowa kandydoza (popularnie znana jako drożdżyca) to powszechna choroba ginekologiczna, spowodowana nadmiernym rozrostem drożdżaków z rodzaju Candida, która dotyka 3 na 4 kobiety w ciągu ich życia.

 

Sam termin „nadmierny rozrost” jest kluczowy, ponieważ samo występowanie Candida NIE jest chorobą. Candida w NORMIE znajduje się w pochwie ZDROWEJ kobiety i NIE wymaga leczenia.

 

Dlaczego powstaje drożdżyca?

Wszystko zaczyna się od zaburzenia równowagi między „dobrą” a „złą” florą bakteryjną pochwy – zmniejsza się ilość pałeczek kwasu mlekowego, które hamują rozwój Candida, a ta zaczyna się intensywnie rozmnażać. To są główne przyczyny drożdżycy, które należy uwzględnić w celu jej skutecznego leczenia.

Do możliwych przyczyn tego zaburzenia zaliczamy:

  • przyjmowanie antybiotyków. Antybiotyki o szerokim spektrum działania, które niszczą wiele „złych” bakterii, atakują również „dobre” pałeczki kwasu mlekowego;

  • stany związane z podwyższonym poziomem estrogenów: ciąża, przyjmowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych z wysoką dawką estrogenu, hormonalna terapia estrogenowa;

     

  • niekontrolowana cukrzyca;

     

  • osłabiony układ odpornościowy. Na przykład w przypadku HIV lub terapii glikokortykosteroidami.

     

Zrozumienie tych przyczyn jest istotne dla skutecznego leczenia i zapobiegania dalszym problemom zdrowotnym.

Objawy i stadia drożdżycy

Drożdżyca może objawiać się różnymi symptomami, które mogą się różnić w zależności od stadium choroby. Na wczesnych etapach mogą wystąpić następujące objawy:

  • Świąd i podrażnienie w okolicy pochwy

  • Wydzielina z pochwy o białym lub grudkowatym, serowatym wyglądzie

  • Dyskomfort podczas stosunku płciowego lub oddawania moczu

  • Zaczerwieniona i zapalona błona śluzowa pochwy

Na późniejszych etapach drożdżycy mogą pojawić się następujące objawy:

  • Wzmożony świąd i podrażnienie

  • Zwiększenie ilości wydzieliny

  • Pojawienie się plamienia

  • Ból w dolnej części brzucha

Te objawy mogą znacznie obniżyć jakość życia, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem w celu diagnostyki i leczenia.

Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia drożdżycy?

  • Profilaktyka drożdżycy obejmuje przestrzeganie określonych zasad i strategii, aby zminimalizować ryzyko rozwoju tego schorzenia.

  • Unikaj nieuzasadnionego stosowania antybiotyków, na przykład przy grypie lub innych infekcjach wirusowych.

  • Stosuj luźną odzież, wybieraj bieliznę z naturalnych materiałów (bawełna, jedwab), unikaj obcisłych spodni, legginsów, rajstop itp.

  • Zrezygnuj z irygacji pochwy, podczas których usuwasz „dobrą” florę, która ma za zadanie chronić cię przed infekcjami.

  • Unikaj perfumowanych podpasek i tamponów. Jeżeli to możliwe, nie używaj codziennych wkładek higienicznych.

  • Unikaj długich kąpieli w gorącej wodzie.

  • Od razu po kąpieli lub ćwiczeniach zmień mokry strój kąpielowy lub strój do ćwiczeń na suchy i weź prysznic.

Diagnoza

Diagnoza wulwowo-pochwowej kandydozy jest potwierdzana klinicznie na podstawie takich objawów jak:

  • świąd i pieczenie narządów płciowych zewnętrznych, które mogą nasilać się podczas lub po oddaniu moczu oraz podczas stosunku;
  • obrzęk i zaczerwienienie pochwy/sromu;
  • białe, serowate, obfite wydzieliny z pochwy bez zapachu.
  • Badania laboratoryjne polegają na mikroskopii i badaniu flory pochwy.

Objawy kandydozy u mężczyzn (tak, mężczyźni również mogą zmagać się z drożdżycą):

  • podrażnienie, świąd, pieczenie i zaczerwienienie żołędzi oraz napletka;

  • biały, serowaty nalot na żołędzi, który może mieć specyficzny zapach;

  • ból/pieczenie podczas oddawania moczu lub stosunku.

Leczenie

 

Międzynarodowe stowarzyszenia zajmujące się infekcjami oraz WHO zalecają następujące leki przeciwgrzybicze do leczenia kandydozy:

podawane doustnie:

  • flukonazol;

  • itrakonazol;

miejscowo (dopochwowo):

  • azole: bifonazol, izokonazol, klotrimazol, mikonazol, oksikonazol, ekonazol, ketokonazol (zalecenia CDC — Centers for Disease Control and Prevention oraz FDA — Amerykańska Agencja Żywności i Leków);

  • polieny: nystatyna.

Miejscowo stosowane leki azolowe są bardziej skuteczne niż nystatyna i prowadzą do ustąpienia objawów wulwowo-pochwowej kandydozy u 80-90% kobiet. Czas trwania leczenia wynosi od jednego do trzech dni.

Leczenie drożdżycy w czasie ciąży i karmienia piersią

 

W czasie ciąży i karmienia piersią W PRZYPADKU OBJAWÓW zaleca się jedynie LOKALNE leczenie (czopki, żele, tabletki dopochwowe – bifonazol, iz

 

Autor:

Anastazja Sergijenko — Lekarz (ginekolog), pracująca w Warszawie. Kieruje się zasadami medycyny opartej na dowodach i kładzie duży nacisk na komfort oraz indywidualne podejście do pacjentek. Anastazja ma międzynarodowe doświadczenie i kształciła się na Harvard Medical School. Prowadzi również blog o zdrowiu kobiet, który śledzi ponad 34 000 obserwujących (Instagram & Facebook), a konsultacje prowadzi w języku ukraińskim, angielskim, polskim oraz rosyjskim.

Scroll to Top