Ерозія шийки матки — одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань у жінок репродуктивного віку. Для своєчасної діагностики та вибору правильного методу лікування ерозії шийки матки у Варшаві важливо розуміти її природу. Сучасні підходи, такі як кольпоскопія, дозволяють точно визначити тип ерозії та розробити індивідуальний план лікування, що відповідає світовим стандартам, прийнятим і в Польщі.
Що таке ерозія шийки матки?
Щоб зрозуміти, що таке ерозія шийки матки, важливо спочатку розібратися в анатомії цього органа. Шийка матки — це нижня частина матки, яка з'єднує її з піхвою. Слизова оболонка шийки матки складається з двох видів епітелію: багатошарового плоского (екзоцервікс) і циліндричного (ендоцервікс), який покриває цервікальний канал. Місце їхнього стику називається зоною трансформації.
Справжня ерозія шийки матки зустрічається рідко і є ділянкою слизової оболонки, позбавленою епітелію через травму або запальний процес. Найчастіше ж гінекологи діагностують псевдоерозію, або ектопію — стан, при якому циліндричний епітелій поширюється на піхвову частину шийки матки, заміщуючи багатошаровий плоский епітелій. Важливо своєчасно діагностувати ерозію, щоб запобігти можливим ускладненням.
Причини виникнення ерозії шийки матки
Псевдоерозія (ектопія) у більшості випадків вважається фізіологічною нормою і не потребує лікування. Однак важливо розуміти причини, які можуть призводити до змін на шийці матки, для кращої діагностики. Основні з них:
- Гормональні зміни: Коливання рівня гормонів, особливо у молодих жінок та під час вагітності, можуть сприяти розвитку ектопії.
- Інфекції сечостатевої системи: Такі інфекції, як вірус папіломи людини (ВПЛ) та хламідіоз, можуть викликати запалення та пошкодження слизової оболонки шийки матки.
- Травми шийки матки: Пошкодження внаслідок медичних процедур, пологів або інтенсивного статевого життя можуть сприяти розвитку справжньої ерозії.
- Запальні процеси: Хронічні запалення урогенітального тракту можуть призводити до змін епітелію та розвитку ерозій.
Діагностика ерозії шийки матки у Польщі
Діагностика ерозії шийки матки починається з гінекологічного огляду в дзеркалах та взяття мазка на цитологічне дослідження (ПАП-тест). У Польщі проведення ПАП-тесту рекомендовано всім жінкам віком від 25 років кожні 3 роки, а за наявності факторів ризику — щорічно. Якщо є підозри на дисплазію або рак шийки матки, лікар може призначити додаткові дослідження, такі як кольпоскопія або біопсія.
Симптоми та ознаки
Найчастіше ерозія шийки матки протікає безсимптомно і виявляється випадково під час планового огляду у гінеколога. Однак у деяких випадках можуть виникати:
- Кров'янисті виділення після статевого акту.
- Дискомфорт або біль під час статевого життя.
- Запалення та нетипові виділення з піхви, що вказують на наявність інфекційного процесу.
Можливі ускладнення ерозії шийки матки
Хоча сама по собі ектопія є доброякісним станом, за відсутності належного спостереження та лікування супутніх запалень вона може призвести до ускладнень. Запальний процес може поширитися на інші статеві органи, викликаючи такі захворювання, як ендометрит, сальпінгіт та оофорит. Крім того, деякі зміни на шийці матки пов'язані з ВПЛ, що підвищує ризик розвитку раку шийки матки. Тому важливо регулярно проходити гінекологічні огляди та дотримуватися рекомендацій лікаря.
Лікування ерозії шийки матки у Варшаві
Лікування залежить від причини та характеру змін на шийці матки. У випадку неускладненої псевдоерозії (ектопії) лікування, як правило, не потрібне, якщо немає скарг. Виняток становлять випадки, коли ектопія супроводжується запальними процесами, кровотечами або атиповими клітинами за результатами цитології.
Для лікування патологічних станів шийки матки у Польщі використовуються такі методи:
- Медикаментозна терапія: Застосування протизапальних та антибактеріальних препаратів для лікування інфекцій, що спричинили зміни.
- Коагуляція («припікання»): Один із найпоширеніших методів. Застосовується кріодеструкція (заморожування рідким азотом) або лазерна коагуляція для видалення зміненого епітелію.
- Радіохвильова терапія: Сучасний і малоінвазивний метод лікування, який дозволяє уникнути травмування навколишніх тканин.
- Хірургічне втручання: У рідкісних випадках при значних пошкодженнях слизової оболонки та підозрі на злоякісний процес може знадобитися хірургічне лікування (конізація).
Профілактика ерозії шийки матки
Для профілактики захворювань шийки матки важливо дотримуватися правил інтимної гігієни, використовувати бар'єрну контрацепцію для захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом, та своєчасно лікувати запальні процеси. Регулярні гінекологічні огляди та проведення ПАП-тесту дозволяють виявити патологічні зміни на ранній стадії та запобігти їхньому розвитку.
Ерозія шийки матки та вагітність
Наявність ерозії (ектопії) шийки матки не впливає негативно на здатність жінки до зачаття, виношування вагітності та пологів. Лікування під час вагітності зазвичай не проводиться, якщо немає загрози для здоров'я матері чи плода. Після пологів, за наявності показань, може бути проведене відповідне лікування.
Автор статті
Анастасія Сергієнко — український гінеколог, що працює у Варшаві. Вона дотримується принципів доказової медицини та робить акцент на комфорті та увазі до пацієнтів. Анастасія має міжнародний досвід та навчалася в Harvard Medical School. Вона також веде блог про жіноче здоров'я для більш ніж 34 000 підписників (Instagram & Facebook) і проводить консультації українською, англійською, польською та російською мовами.
Якщо ви помітили у себе схожі симптоми або маєте питання щодо здоров'я шийки матки, запрошуємо на консультацію до гінеколога в клініку Aurora Medical. Наші спеціалісти у Варшаві проведуть ретельну діагностику та запропонують найкращий план дій. Записатися на візит.